成人病人連續抽搐6分鐘。醫師要求護理師預期一線藥物治療。護理師應準備何項藥物? | MyMerci
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題目

成人病人連續抽搐6分鐘。醫師要求護理師預期一線藥物治療。護理師應準備何項藥物?

解析
癲癇重積 = 連續發作≥5分鐘(或反覆未恢復基線)。第一線為靜脈benzodiazepine — lorazepam 4 mg IV(無靜脈通路時midazolam 10 mg IM)。Phenytoin/fosphenytoin為發作持續時之第二線。Mannitol與epinephrine不用於癲癇重積。氣道、氧氣、側臥與靜脈通路同步進行。

深入解析

階段記憶:benzo → fosphenytoin/levetiracetam/valproate → propofol或midazolam持續輸注(難治)。Lorazepam 4 mg IV為最常考之第一線答案。時間關鍵 — 每分鐘抽搐增加併發症與難治性。

臨床情境

成人病人連續強直陣攣性發作6分鐘 — 符合癲癇重積標準。以側臥與抽吸維持氣道。已建立靜脈通路。

重要概念

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