深入解析
機械性腸阻塞與麻痺性腸阻塞於3個關鍵點不同：(1)腸音 — 阻塞早期高頻、金屬性、rushing陣發（蠕動對抗阻塞），腸阻塞為消失或減弱；(2)疼痛 — 阻塞為絞痛、間歇、嚴重，腸阻塞為輕度或無；(3)影像 — 阻塞於阻塞點上方擴張腸圈有多個氣液面、遠端幾無氣體，腸阻塞為瀰漫性氣體。術後沾黏為早期術後SBO之主因。初步處置套組：擴張腸圈以NG減壓；NPO＋IV輸液修正第三間隙損失；補電解質；腸休息；影像釐清層級與嚴重度。Strangulation阻塞（血管損傷）為持續嚴重疼痛、發燒、腹膜炎、白血球增加、lactate上升 — 需緊急手術。保守處置可解決多數單純沾黏性SBO；失敗或strangulation觸發手術探查。