深入解析
Levothyroxine吸收規則:空腹、早餐前30~60分鐘、配開水。與鈣、鐵、鎂、制酸劑至少間隔4小時。豆類、高纖飲食、咖啡若過近也會降低吸收。穩定的服藥時間與飲食關係與劑量同等重要。TSH監測:開始或調整劑量後6~8週、穩定後每6~12個月。多數成人目標TSH 0.5~2.5 mIU/L;老年人可至4~6。過量(甲狀腺機能亢進)症狀:心搏過速、心悸、體重減輕、震顫、怕熱。終身治療:原發性甲狀腺機能低下症(Hashimoto、甲狀腺切除、RAI後)需終身補充。停藥則症狀復發 — 疲倦、怕冷、體重增加、心搏過慢、憂鬱。病患不得未經醫師指示自行更動或漏服。