深入解析
張力性氣胸：空氣經單向閥機制進入胸膜腔且無法排出，進行性壓迫肺、縱膈與大血管。產生阻塞性休克。特徵：氣管偏向健側、呼吸音消失、過響、JVD、低血壓、心搏過速。臨床診斷 — 處置在前、影像在後。針頭減壓：立即急救介入。於患側第2肋間、鎖骨中線、第3肋骨上方（避開肋骨下方神經血管束）置入大孔徑針（14號、5 cm）。聽到氣體外洩之hiss聲。後續行胸管置入。Open vs tension vs simple — Simple：胸膜腔內空氣，無持續流入。Open：穿透性胸部傷口與大氣相通（"sucking chest wound"） — 三邊封閉敷料允許氣體流出但阻擋流入。Tension：單向閥、進行性、阻塞性休克 — 針頭減壓後接胸管。