血清 phenytoin 濃度 24 mcg/mL 超過治療範圍 10–20 mcg/mL。側視時水平眼球震顫與共濟失調、基底較寬的步態是 phenytoin 中毒的典型早期徵象,這些徵象會依可預測的劑量依賴順序出現:眼球震顫(>20 mcg/mL)→ 共濟失調(>30 mcg/mL)→ 嗜睡/意識混亂(>40 mcg/mL)→ 昏迷(>50 mcg/mL)。優先處置為暫停下一劑藥物,並通知醫師以確認濃度並調整劑量。選項 2 錯誤,因為濃度已超出正常範圍。選項 1 誤將藥物毒性歸因於中風;phenytoin 引起的眼球震顫與共濟失調並非中風警訊表現。選項 4 混淆了牙齦增生(一種需要口腔衛生的長期外觀副作用)與急性神經毒性徵象。