一位護理師正在照護一位因雙相情緒障礙症第一型急性躁期發作入院的32歲個案。個案一直在病房內來回踱步，說話快速且有跳躍性思考，且已2天未入睡。醫師開立了鋰鹽（碳酸鋰）加上奧氮平（olanzapine）的處方。護理師應將哪些措施納入照護計畫中？（請選出所有適當選項）

正確選項：1, 2, 3, 5, 6。急性躁期需要營養支持、低刺激環境、鋰鹽安全、一致的限制及毒性監測。(1) 活動過度導致無法坐著用餐——手指食物（三明治、水果、起司、蛋白棒）和隨身可攜帶的高熱量奶昔能在個案踱步時滿足熱量需求。(2) 低刺激環境，包含單人或雙人房、昏暗光線及減少噪音，可避免情況惡化；大型團體、競爭性遊戲及吵雜活動會過度刺激而加劇躁症。(3) 鋰鹽的治療指數狹窄（0.6-1.2 mEq/L）；當鈉流失時血中鋰鹽濃度會升高，因為鋰與鈉在腎小管會相互競爭——衛教重點為維持固定的鹽分攝取、足夠水分、避免使用非類固醇消炎藥/噻嗪類利尿劑/血管張力素轉化酶抑制劑，以及當出現嘔吐/腹瀉時須通報。(5) 以堅定、一致且就事論事的態度設定限制，並由全體工作人員採取一致作法，可避免個案操弄及造成工作人員分裂；平靜的語調能緩和情緒而不引發衝突。(6) 若出現早期中毒徵象：粗大震顫（相較於治療初期常見的細微震顫）、嘔吐、步態不穩、意識混亂、肌束顫動或癲癇，應暫停使用鋰鹽並通報醫師——血中濃度 >1.5 mEq/L 即為中毒。錯誤選項：(4) 團體治療和競爭性活動會過度刺激躁症個案——應將精力導向獨自進行、非競爭性的體能活動（散步、固定式腳踏車），直到急性期緩解。