第2階段——分析線索。針對每項發現，使用 2024 年成人高血糖危象標準，選出它在目前 DKA 評估中所扮演的單一角色。

步驟1——使用更新的 D-K-A 架構
糖尿病或高血糖標準可藉由過去糖尿病史或血糖至少 200 mg/dL 來符合。這樣可避免遺漏正常血糖性 DKA。定量 β-羥基丁酸是酮體標準與監測的首選。酸中毒則由靜脈 pH 或碳酸氫鹽來確立。

步驟2——區分診斷與處置資料
鉀離子 5.8 並不能診斷 DKA，但它會決定胰島素與補充治療的安全性，因為治療期間血清鉀通常會下降。漏打胰島素可解釋 DKA 為何可能發生，但無法取代任何一項必要標準。

NCLEX 規則
要問一項發現是確立 D、K 或 A——還是會改變治療與因果評估。

情境（第2階段——分析線索）現在已有定量 β-羥基丁酸與靜脈酸鹼結果。

臨床判斷目標應用現行 DKA 標準，不使用血糖高於 250 的要求。

Beta-hydroxybutyrate — DKA 中主要循環的酮體，也是診斷與治療監測的首選定量標記。
DKA diagnostic triad — 糖尿病或高血糖、酮體升高及代謝性酸中毒；三項要素都必須存在。
Treatment-safety datum — 像鉀離子這類數值可能無法診斷 DKA，但會直接改變治療的執行方式。

	Diabetes or hyperglycemia criterion糖尿病或高血糖標準	Ketonemia criterion酮血症標準	Metabolic acidosis criterion代謝性酸中毒標準	Treatment-safety or precipitant information治療安全或誘因資訊
Type 1 diabetes with glucose 478 mg/dL第 1 型糖尿病且血糖 478 mg/dL
Beta-hydroxybutyrate 6.8 mmol/Lβ-羥基丁酸 6.8 mmol/L
Venous pH 7.18 and bicarbonate 9 mmol/L靜脈 pH 7.18 且碳酸氫鹽 9 mmol/L
Serum potassium 5.8 mmol/L before insulin胰島素治療前血清鉀 5.8 mmol/L
No insulin taken for 36 hours36 小時未施打胰島素

第2階段——分析線索。針對每項發現，使用 2024 年成人高血糖危象標準，選出它在目前 DKA 評估中所扮演的單一角色。

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第2階段——分析線索。針對每項發現，使用 2024 年成人高血糖危象標準，選出它在目前 DKA 評估中所扮演的單一角色。

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