兩名成人同時到達。個案 A 有第 1 型糖尿病、血糖 580 mg/dL、pH 7.18、陰離子間隙 24、明顯酮體和 Kussmaul 呼吸。個案 B 有第 2 型糖尿病、血糖 920 mg/dL、pH 7.34、微量酮體、嚴重脫水、高血鈉和反應遲鈍。哪些初始處置是正確的？請選擇所有適用項。

個案 A 有 DKA 伴隨酮症和代謝性酸中毒；個案 B 有 HHS 伴隨極端高血糖、嚴重脫水、高滲透壓和意識狀態改變 (Choice 3)。開始使用等張生理食鹽水或平衡晶體溶液進行復甦，同時針對心臟和腎臟風險進行個別化調整 (Choice 4)。在 DKA 中，若鉀離子低於 3.5 mEq/L，應補充鉀離子並延遲給予胰島素，直到鉀離子上升至 3.5 以上；否則依醫囑開始靜脈注射胰島素 (Choice 1)。當血糖降至 250 mg/dL 以下時，加入 5% 至 10% dextrose 並繼續給予胰島素，直到酮血症和酸中毒緩解 (Choice 2)。在 HHS 中，應避免血糖、鈉離子和滲透壓快速下降，並遵循液體和胰島素的流程 (Choice 5)。不建議常規給予 bicarbonate；目前的共識僅在嚴重酸中毒且 pH 接近 7.0 以下時才考慮使用 (Choice 6)。