一位 65 歲個案因心房顫動長期服用 warfarin，並於 2 個月前發生過栓塞性中風。在擇期髖關節置換術前，圍手術期團隊在個別化高血栓栓塞風險評估後，已開立 LMWH 橋接治療的醫囑。哪些護理措施是適當的？請選出所有適用項目。

目前的指引建議，對於大多數心房顫動個案不應常規使用 heparin 橋接治療，因為出血風險通常大於益處。本情境明確指出，圍手術期團隊是在對近期的栓塞性中風進行個別化評估後，才選擇進行橋接治療。當醫囑開立橋接治療時，應在手術前約 5 天停止 warfarin，並遵循醫囑的 INR 目標值 (Choice 4)。正確給予 enoxaparin，給藥時不可回抽或按摩 (Choice 2)。在手術前至少 24 小時暫停治療性 LMWH，並交班最後一次給藥時間；預防性劑量通常依規範使用較短的間隔時間 (Choice 5)。不可在手術期間持續使用 warfarin 並加入 LMWH (Choice 6)，不可假設 warfarin 會在 24 小時內清除 (Choice 3)，且僅在達到適當止血並根據手術出血風險後，才重新開始治療性抗凝血 (Choice 1)。