一位 60 歲患有慢性酒精使用障礙的個案，在最後一次飲酒後 36 小時被送入急診。個案有粗大震顫、大量出汗和視幻覺。生命徵象為血壓 170/100 mm Hg、心率 122 次/分、體溫 38.0°C (100.4°F)；CIWA-Ar 分數為 22。護理師應立即執行哪些優先處置？請選出所有適用項目。

此個案有嚴重的酒精戒斷，伴隨明顯的自律神經亢奮及幻覺。立即給予醫囑的 benzodiazepine，因為 benzodiazepine 是第一線治療，可降低癲癇及戒斷性譫妄的風險（選項 5）。立即給予腸道外硫胺素，但若低血糖需要葡萄糖，勿延遲給予葡萄糖；硫胺素與葡萄糖可以任何順序或同時給予（選項 3）。使用頻繁的生命徵象及症狀重新評估來引導依方案給藥，同時個案能可靠地參與；若譫妄妨礙可靠的 CIWA-Ar 反應，則使用客觀的譫妄量表（選項 4）。建立癲癇防範措施及密切觀察（選項 1）。在個案狀況允許時盡快評估自殺及自傷風險，因為幻覺、情緒症狀及判斷力受損可能增加立即的安全風險（選項 6）。安靜、低刺激的環境是適當的，但房間應光線充足，且個案應接受頻繁的再定向；在昏暗光線下隔離可能加重錯誤知覺（選項 2）。