還有更多這樣的題目挑戰 ›
Standard/Transmission-Based Precautions/Surgical Asepsis
一名護理師照顧因直腸監測培養顯示VRE(萬古黴素抗藥性腸球菌)陽性而新入院的病人。應採取的感染預防措施為?(複選)
Select All That Apply
選擇作答後,查看答案。
解析
VRE為接觸傳染之多重抗藥菌(MDRO)。CDC接觸隔離: 單人房或同房、入室前穿戴隔離衣與手套、專用器材。活動性MDRO病人不可於走廊自由活動 — 應於室內活動或依機構規範。負壓空氣隔離室僅用於空氣傳染(結核、麻疹、水痘) — VRE非空氣傳染。
相同主題的下一題A nurse is caring for a client newly admitted with suspected methicillin-resistant Staphyl…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
臨床判斷
VRE為接觸傳染MDRO: 單人房或同房、入室時穿隔離衣與手套、器材專用。手部衛生可用酒精乾洗或肥皂水(與C. diff不同 — C. diff必須肥皂水)。表面消毒採EPA登錄醫院級消毒劑。
記憶口訣
VRE: 接觸+衣套+專用器材。酒精OK(與C. diff不同)
韓 vs 美
CDC與臺灣感控學會、韓國醫療相關感染管理學會皆採同VRE程序。兩地皆通報VRE菌血症;高風險單位(ICU、移植)實施主動監測培養。
臨床指引CDC MDRO(MRSA、VRE、CRE)接觸隔離:- 單人房或同MDRO同房- 入室前穿戴隔離衣與手套- 專用器材;共用時以EPA登錄產品消毒- 手部衛生: 酒精或肥皂水(對MRSA/VRE/CRE皆有效;C. diff與諾羅必須肥皂水 — 芽孢之故)- 環境清潔: 高觸面以EPA醫院消毒劑- 主動監測: 高風險單位(ICU、移植、透析)- 依機構規範與陰性培養(通常2-3次)後解除
注意免疫不全者之VRE菌血症死亡率達40%。linezolid或daptomycin為第一線;會診感染科。手部衛生稽核為最有效之單一MDRO控制介入。
- VRE — 萬古黴素抗藥性腸球菌(MDRO)。多為E. faecium或E. faecalis。常於腸道與皮膚共生;免疫不全者可致菌血症。需接觸隔離、專用器材、酒精或肥皂水手部衛生。
- MDRO — 多重抗藥性微生物。包含MRSA、VRE、產ESBL菌、CRE、多重抗藥綠膿桿菌與不動桿菌、多重抗藥結核菌。CDC與臺韓感控均要求接觸隔離;部分依機構政策採強化隔離。
- 主動監測培養 — 對高風險無症狀病人(ICU入院、移植、近期住院)例行MDRO篩檢。陽性者啟動接觸隔離、去定植與隔離。降低傳播與菌血症發生率。
用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN
數千道附詳細解析的 NCLEX 題型,以你的語言呈現。追蹤學習進度,讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。