Crisis Intervention

一位護理師正在照護一名新入住精神科急性病房的成年個案，該個案正經歷與思覺失調症有關的活躍聽幻覺。個案說：「聲音告訴我這裡的護理師想傷害我。」護理師應使用哪些治療性回應？請選擇所有適用選項。

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1 Directly tell the client that the voices are not real and that no one wants to harm the client, since clearly challenging hallucinations will help the client reach reality 直接告訴個案聲音不是真的，且沒有人想傷害個案，因為明確挑戰幻覺將有助於個案回到現實 2 Encourage the client to engage with the voices conversationally to better understand their content and meaning 鼓勵個案與聲音對話，以更好地了解其內容和意義 3 Maintain a calm, low-stimulus environment and offer the client a coping strategy such as a focused activity, music with headphones, or a brief walk with staff 維持平靜、低刺激的環境，並為個案提供因應策略，例如專注的活動、戴耳機聽音樂，或與工作人員短暫散步 4 Use group therapy as the primary intervention immediately on admission, before pharmacotherapy or a one-on-one safety assessment 在入院時立即使用團體治療作為主要介入措施，優先於藥物治療或一對一的安全評估 5 Acknowledge the client's distress without confirming or arguing the reality of the voices, for example, "I can see that this is frightening for you. I do not hear the voices, but I understand they feel very real to you" 承認個案的痛苦，但不確認或爭論聲音的真實性，例如：「我看得出這讓你感到害怕。我聽不到這些聲音，但我了解它們對你來說感覺非常真實」 6 Assess for command hallucinations directing harm to self or others by asking, "What are the voices telling you to do?" 透過詢問「聲音告訴你要做什麼？」來評估是否有指示傷害自己或他人的命令式幻覺

解析

承認個案的痛苦並呈現現實，而不與幻覺爭論或強化幻覺（選項 5）。詢問聲音在說什麼，並具體評估是否有傷害自己或他人的命令，因為這些發現會改變立即性的安全計畫（選項 6）。減少刺激並提供專注的因應活動或工作人員的支持性陪伴（選項 3）。直接堅稱聲音不是真的可能會破壞信任（選項 1）。鼓勵個案與聲音對話會強化幻覺（選項 2）。在急性精神病期，進行個別安全評估和穩定化之前，團體治療並非首選介入措施（選項 4）。

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一位護理師正在照護一名新入住精神科急性病房的成年個案，該個案正經歷與思覺失調症有關的活躍聽幻覺。個案說：「聲音告訴我這裡的護理師想傷害我。」護理師應使用哪些治療性回應？請選擇所有適用選項。

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