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Medical Emergencies

一位護理師正在教導一位72歲患有慢性心臟衰竭(射出分率降低)的個案,認識心臟衰竭失代償的早期警示徵象,以及哪些情況應立即致電醫療照護提供者。護理師應指導個案立即報告哪些發現?請選擇所有適用的項目。

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解析
新出現或惡化的休息時呼吸困難、端坐呼吸或夜間陣發性呼吸困難提示肺充血,需儘速評估(選項3)。體重一天內增加2至3磅或一週內增加5磅代表液體滯留,也應立即通報(選項5)。沒有新症狀時依處方使用acetaminophen不是心衰竭惡化的早期警訊(選項1)。服用beta-blocker且無症狀時,休息時心率50至60次/分可能是預期結果(選項2)。沒有頭暈且與平常相同的118/72 mm Hg血壓不令人擔憂(選項4);未限制日常活動且休息後緩解的輕微疲勞,單獨出現時也不代表失代償(選項6)。
相同主題的下一題A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
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