還有更多這樣的題目挑戰 ›
Nonpharmacological Comfort
一名護理師照顧接受舒適導向臨終照護的78歲病人。成年子女在床邊表達不知所措。為支持家屬,護理師應實施哪些介入?(複選)
Select All That Apply
選擇作答後,查看答案。
解析
臨終家屬支持以陪伴、教育、靈性與文化照護、舒適環境、預期性悲傷工作為核心。聽覺與觸覺通常最後消失,家屬接觸對病人與家屬皆為慰藉。臨終限制探視錯誤 — 主動性瀕死期的標準為開放探視。其餘選項皆支持以家庭為中心之安寧取向。
相同主題的下一題A 68-year-old client with end-stage pancreatic cancer is receiving morphine 4 mg IV every …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
臨床判斷
臨終家庭中心照護: 陪伴、預告引導、靈性支持、環境、預期悲傷。聽覺與觸覺常為最後消失之感官。主動性瀕死期採開放探視為標準。文化謙遜引導祈禱、遺體照護、死後儀式之選擇。
記憶口訣
臨終家屬: 陪伴+預告+隱私+祈禱+悲傷處理
韓 vs 美
NHPCO與臺灣安寧緩和條例皆建議瀕死過程之開放探視、預告性引導與靈性照護。臺灣儒釋家族習俗可能包含床邊儀式,護理師應協助而非強加。
臨床指引NHPCO + ANA安寧緩和:- 主動性瀕死期開放探視;子女、孫輩、適合時寵物皆鼓勵- 預告性引導: 解釋預期徵象(Cheyne-Stokes呼吸、花斑、臨終分泌、尿量減少、意識改變)以減少家屬恐懼- 舒適環境: 暈黃燈光、安靜、舒適座椅、茶點- 靈性與文化照護: 關懷師、宗教師、家族儀式、音樂- 預期性悲傷工作: 遺願敘事、生命回顧、道別、寬恕- 死後: 給予床邊時間、依文化遺體照護偏好、轉介悲傷服務
注意聽覺常為最後消失之感官。應一直以姓名稱呼病人並說明動作,即使病人看似無反應也鼓勵家屬如此做。
- 預告性引導 — 事前教育以減少恐懼並改善因應。臨終照護中應教育家屬: Cheyne-Stokes呼吸、花斑、臨終分泌、攝取下降、意識改變。發生變化時可降低家屬不安。
- 預期性悲傷 — 預期失落前所經歷之悲傷。讓家屬完成情緒準備、未盡事務並道別。健康的預期性悲傷包含悲傷、生命回顧、規劃與意義建立。需與須轉介之複雜悲傷區分。
- 主動性瀕死期 — 生命最後數日至數小時。徵象: 進行性虛弱、食慾飲水降低、意識改變、Cheyne-Stokes呼吸、四肢花斑、臨終分泌(死前喉鳴)、尿量減少。以舒適照護為主。
用 MyMerci 全面準備 NCLEX-RN
數千道附詳細解析的 NCLEX 題型,以你的語言呈現。追蹤學習進度,讀得更聰明。
免費開始
僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。