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Medical Emergencies

一位68歲個案因疑似泌尿道感染引起敗血症被送入急診。生命徵象:體溫39.2°C、心跳122次/分、呼吸26次/分、血壓88/52 mm Hg、SpO2 94%(室內空氣)。護理師應立即預期啟動哪些實證敗血症處置?請選出所有適用項目。

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解析
實證的立即敗血症處置包括測量乳酸(選項2)、在不會明顯延遲抗生素治療的情況下,於給予抗生素前先採集血液培養(選項3)、立即給予廣效性靜脈抗生素,若為可能敗血性休克或敗血症可能性高,最好在1小時內給予(選項6),以及針對低血壓或乳酸≥4 mmol/L開始快速輸注30 mL/kg晶體溶液進行復甦(選項4)。現行 Surviving Sepsis Campaign 指引建議,針對敗血症引起的低灌注或敗血性休克,在最初3小時內給予至少30 mL/kg,同時立即開始治療與復甦。延遲至下一輪醫師查房才輸液(選項1)以及每班僅測量一次尿量(選項5)對這位低血壓個案而言是不安全的。
相同主題的下一題A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
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