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Assignment/Delegation/Supervision
內外科病房的負責護理師正在分配日班照護任務。團隊由 1 名註冊護理師(RN)、1 名執業護理師(LPN/LVN) 與 1 名無證照照護員(UAP) 組成。下列哪些病人分派適合委任給 LPN 執行?選出所有適用項目。
Select All That Apply
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解析
LPN/LVN可照護結果可預期的穩定個案,並執行既定工作,例如給予定時藥物、強化RN已開始的衛教、執行既定管灌及清潔換藥(選項2、3、6)。初次完整評估與照護計畫(選項1)、臨終決策的首次複雜衛教(選項5),以及輸血的初次核對與前15分鐘密切觀察(選項4)應由RN負責。委派也必須符合州法與機構政策。
相同主題的下一題A 67-year-old client with chronic obstructive pulmonary disease attends a routine primary …本題收錄於此題庫[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지KRW 79,000
臨床判斷
LPN 可負責結果可預期的穩定病人: 定期口服藥、既存換藥、定時管灌、例行生命徵象、加強衛教。
RN 專責任務
初次評估 · 照護計畫 · 初次複雜衛教 · 輸血起始 — 需 RN 臨床判斷,不可委任。
記憶口訣
「A · P · E · T」: Assess(初次)、Plan(照護計畫)、Educate(初次衛教)、Transfuse(輸血起始) — 皆由 RN 負責。
注意
LPN 可加強衛教但不可起始。輸血最初 15 分鐘後,多數州的 Nurse Practice Act 允許 LPN 接手監測。
情境內外科日班,病人 6 名,團隊 = 1 RN + 1 LPN + 1 UAP。負責護理師需依照急性度與複雜度配對適當執業範圍。
團隊角色- RN: 複雜/初次評估、照護計畫、初次衛教、輸血起始、IV push 給藥、不穩定病人- LPN: 穩定病人例行照護、口服藥、既存換藥、定時管灌、加強衛教- UAP: 日常生活活動、清潔、穩定病人 VS、行走、IN/OUT 記錄
判斷原則委任給能安全執行任務的最低資格人員。
- 委任五原則 (NCSBN, 5 Rights of Delegation) — 適當任務 / 適當情境 / 適當人員 / 適當指示與溝通 / 適當監督與評估。所有委任決策必須通過此 5 項標準。
- LPN/LVN 執業範圍 — LPN 負責結果可預期之穩定病人定期照護: 口服/肌注藥、既存換藥、定時管灌、例行 VS、衛教加強。不可執行初次評估、照護計畫制訂或輸血起始。
- RN 專責任務 — 初次入院評估、照護計畫制訂/修正、初次複雜衛教(預立醫療指示、新診斷、出院計畫)、輸血核對與最初 15 分鐘監測、高警訊藥物 IV push。
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