一位 RN 在內外科病房將護理工作指派給 LPN/VN 和受過訓練的未授權照護人員 (UAP)。RN 應保留哪項活動? | MyMerci
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Assignment/Delegation/Supervision MOC
題目

一位 RN 在內外科病房將護理工作指派給 LPN/VN 和受過訓練的未授權照護人員 (UAP)。RN 應保留哪項活動?

解析
RN 應保留對新入院且胸痛個案的初步評估及護理計畫的擬定(選項 4),因為這些活動需要護理判斷且無法授權。穩定個案的常規生命徵象與下床行走,可在有明確參數與監督下授權給受過訓練的 UAP(選項 1 與 3)。在適用的護理執業法規與組織政策允許下,給予穩定個案常規口服藥物可指派給 LPN/VN(選項 2)。
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深入解析

臨床判斷
首先確認該活動是否需要評估、診斷、計畫或評值。RN 應保留這些需要高度判斷的活動。接著確認任何指派的活動都符合個案的穩定度、團隊成員已驗證的能力、該司法管轄區的護理執業法規及組織政策。

記憶提示
五項原則:任務、情境、人員、指示與溝通、監督與評值。

臨床情境

臨床實務指引
使用授權的五項原則:正確的任務、情境、人員、指示與溝通,以及監督與評值。指派給 LPN/VN 的工作必須在該司法管轄區的護理執業法規及組織政策範圍內。UAP 的活動必須是常規、可預測的,且有明確的指示支持。RN 應保留需要初步評估、護理診斷、護理計畫,或對不穩定或新發生變化之病情進行評值的活動。

注意
LPN/VN 的特定藥物與處置權限因司法管轄區而異。一個可靠的授權試題應測試對 RN 臨床判斷的需求,而不是聲稱某項技術性處置是被全面禁止的。

重要概念

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