2세 환자가 위장염으로 중등도 탈수가 있고 물을 마실 수 있습니다. 경구 재수화 요법이 처방되었습니다. 각 그룹에 대해 해당되는 모든 응답을 선택하세요.
Multiple Response Grouping
답을 선택한 뒤 정답을 확인하세요.
해설
경구 재수화 용액을 소량씩 자주 주세요. 숟가락이나 경구 주사기를 사용하면 내약성이 좋아질 수 있어요. 갈증을 느낄 때까지 기다리거나 균형 잡힌 경구 재수화 용액 대신 고당분 음료로 대체하지 마세요. 반응을 확인하기 위해 체중과 소변 배출량을 연속적으로 평가하세요. 혈당 문제가 없는 한 두 시간마다 혈당을 측정하는 고정 일정은 필요하지 않으며, 수분 상태를 판단할 때 단일 신체 징후만 사용해서는 안 됩니다.
경구 재수화 용액을 소량씩 자주 주세요. 숟가락이나 경구 주사기를 사용하면 내약성이 좋아질 수 있어요. 갈증을 느낄 때까지 기다리거나 균형 잡힌 경구 재수화 용액 대신 고당분 음료로 대체하지 마세요. 반응을 확인하기 위해 체중과 소변 배출량을 연속적으로 평가하세요. 혈당 문제가 없는 한 두 시간마다 혈당을 측정하는 고정 일정은 필요하지 않으며, 수분 상태를 판단할 때 단일 신체 징후만 사용해서는 안 됩니다.
주요 단서
시나리오에 명시된 소견, 시점, 처방만 사용하세요.
임상적 추론
광범위한 질병 라벨에 의존하지 말고 이 환자에게 요청된 간호 결정을 적용하세요.
대안이 적합하지 않은 이유
나머지 응답은 시나리오와 모순되거나, 시점이 잘못되었거나, 범위를 벗어나거나, 안전하지 않아요.
우선순위와 안전
즉각적인 위협을 먼저 해결하고 중재 후 재평가하세요.
핵심 요점
이 정확한 치료 시점에 뒷받침되는 행동만 선택하세요.
출처
Open RN Nursing Skills 2e
2세 환자가 위장염으로 중등도 탈수가 있고 물을 마실 수 있습니다. 경구 재수화 요법이 처방되었습니다. 각 그룹에 대해 해당되는 모든 응답을 선택하세요.
oral rehydration therapy — 경구 재수화 요법은 소아 탈수를 평가하고 관리하기 위한 핵심 임상 개념이에요.
moderate dehydration — 중등도 탈수는 소아 탈수를 평가하고 관리하기 위한 핵심 임상 개념이에요.
acute gastroenteritis — 급성 위장염은 소아 탈수를 평가하고 관리하기 위한 핵심 임상 개념이에요.