간호사가 화학요법 후 호중구감소증(절대 호중구 수 <500 cells/mm³)이 있는 환자를 돌보고 있습니다. 감염 예방을 위해 간호사가 시행해야 할 중재는 무엇입니까? 각 그룹에 대해 해당되는 모든 응답을 선택하세요.
Multiple Response Grouping
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해설
호중구감소증 환자는 감염 위험이 높아요. 양압 공기 흐름이 있는 개인실(보호 환경)은 공기 중 병원균에 대한 노출을 줄여줘요. 저균 식이는 박테리아를 포함할 수 있는 날음식을 피해요. 신선한 꽃과 식물은 곰팡이를 품을 수 있으므로 금지돼요. 살아있는 배양균이 든 요구르트는 해로울 수 있는 박테리아를 포함할 수 있어요. 철저한 손 위생이 필수예요. 방문객은 질병 여부를 선별해야 해요. 다른 호중구감소증 환자와 방을 공유하면 감염 위험이 높아져요. 살아있는 식물은 허용되지 않아요.
호중구감소증 환자는 감염 위험이 높아요. 양압 공기 흐름이 있는 개인실(보호 환경)은 공기 중 병원균에 대한 노출을 줄여줘요. 저균 식이는 박테리아를 포함할 수 있는 날음식을 피해요. 신선한 꽃과 식물은 곰팡이를 품을 수 있으므로 금지돼요. 살아있는 배양균이 든 요구르트는 해로울 수 있는 박테리아를 포함할 수 있어요. 철저한 손 위생이 필수예요. 방문객은 질병 여부를 선별해야 해요. 다른 호중구감소증 환자와 방을 공유하면 감염 위험이 높아져요. 살아있는 식물은 허용되지 않아요.
주요 단서
암기한 진단명보다 시나리오의 환자별 사정 결과와 시점을 사용하세요.
임상적 추론
관련 단서를 이 특정 돌봄 환경에 가장 안전한 간호 해석과 조치로 연결하세요.
대안이 적합하지 않은 이유
오답들은 다른 맥락에서는 그럴듯하지만 제시된 결과에 대해 근거가 없거나, 시기가 맞지 않거나, 우선순위가 낮거나, 불완전해요.
우선순위와 안전
즉각적인 위협을 먼저 해결하고, 간호 범위 내에서 행동하며, 선택한 중재 후에 환자를 재평가하세요.
핵심 요점
호중구감소증 감염 예방을 위해 임상적으로 뒷받침되고 이 돌봄 시점에 적절한 응답을 선택하세요.
출처
CDC 핵심 감염 예방 지침
간호사가 화학요법 후 호중구감소증(절대 호중구 수 <500 cells/mm³)이 있는 환자를 돌보고 있습니다. 감염 예방을 위해 간호사가 시행해야 할 중재는 무엇입니까? 각 그룹에 대해 해당되는 모든 응답을 선택하세요.
neutropenia — 호중구 수가 비정상적으로 낮아 세균 및 진균 감염에 대한 감수성이 증가하는 상태예요.
protective environment — 면역저하 환자를 위해 공기 중 병원균을 줄이기 위한 HEPA 필터가 있는 양압실이에요.
low-microbial diet — 날것의 농산물이나 덜 익힌 고기와 같이 유해 미생물을 포함할 가능성이 있는 음식을 피하는 식이예요.