At 0800, a 72-year-old client is brought to the emergency department by the spouse, who reports the client was speaking normally at 0715 during breakfast and then suddenly could not get words out. The client understands simple requests but answers in short, effortful phrases. History includes hypertension, hyperlipidemia, migraine with aura since age 30, and a single seizure after a fall in 2014; the client takes no anticonvulsant or anticoagulant. The spouse saw no shaking, and the client reports no headache or visual change today. The eyes deviate toward the left, there is a right lower facial droop, and the right arm drifts to the bed when held up. The client wears a hearing aid in the right ear and has months of nighttime right-hand tingling, diagnosed last year as carpal tunnel syndrome. Vital signs: BP 178/96 mm Hg (unchanged on repeat at 0805 and similar to home readings), HR 88/min, RR 18/min, temperature 36.8 C, SpO2 96% on room air. Point-of-care glucose 118 mg/dL.
0800, 72세 대상자가 배우자에 의해 응급실로 이송되었습니다. 배우자는 대상자가 아침 식사 중 0715에 정상적으로 말하고 있었는데 갑자기 말을 할 수 없게 되었다고 보고합니다. 대상자는 간단한 요청은 이해하지만 짧고 힘든 구절로 대답합니다. 병력에는 고혈압, 고지혈증, 30세부터 전조가 있는 편두통, 그리고 2014년 낙상 후 단 한 번의 발작이 포함됩니다. 대상자는 항경련제나 항응고제를 복용하지 않습니다. 배우자는 떨림을 보지 못했고, 대상자는 오늘 두통이나 시각 변화를 보고하지 않습니다. 눈은 왼쪽으로 편향되어 있고, 우측 하안면 처짐이 있으며, 팔을 들어 올리면 우측 팔이 침대로 처집니다. 대상자는 우측 귀에 보청기를 착용하고 있으며, 작년에 손목 터널 증후군으로 진단받은 수개월간의 야간 우측 손 저림이 있습니다. 활력 징후: 혈압 178/96 mm Hg (0805 반복 측정 시 변화 없음, 가정 혈압 측정치와 유사), 심박수 88회/분, 호흡수 18회/분, 체온 36.8 C, 실내 공기에서 SpO2 96%. 현장 검사 혈당 118 mg/dL.