4단계 — 해결책 생성. 대상자는 중환자실로 전실되었고 할로페리돌은 중단되었습니다. 현재 데이터: 체온 40.2 C, 심박수 132회/분, 혈압 88/50에서 176/102 mm Hg로 변동, 전신…

Question

4단계 — 해결책 생성. 대상자는 중환자실로 전실되었고 할로페리돌은 중단되었습니다. 현재 데이터: 체온 40.2 C, 심박수 132회/분, 혈압 88/50에서 176/102 mm Hg로 변동, 전신 납관 경직, 큰 소리에 눈을 뜸, 구역 반사 있음, 클로누스 없음. 칼륨 5.6 mEq/L, 크레아틴 키나아제 6,800 U/L, 크레아티닌 1.7 mg/dL, 암색 소변 20 mL/hr. 간호사는 즉각적인 계획에서 어떤 조치를 예상해야 합니까? 해당하는 것을 모두 선택하십시오.

Accepted Answer

벤조디아제핀(각성 저하로 인한 기도 모니터링 포함), 외부 냉각, 소변량에 맞춰 조절되는 등장성 수액은 횡문근융해증을 동반한 신경이완제 악성 증후군(NMS)의 핵심 지지 요법입니다. 벤즈트로핀은 추체외로성 근긴장이상증을 치료하지만, 항콜린성 효과는 열 손실을 방해하고 신경이완제 악성 증후군을 치료하지 않습니다. 올란자핀으로 전환하면 대상자가 도파민 차단에 다시 노출됩니다. 사이프로헵타딘은 세로토닌 증후군의 해독제인데, 클로누스가 없다는 것은 세로토닌 증후군이 아님을 시사합니다.

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