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Medical Emergencies
IV 아편유사제 투여 서른 분 후, 수술 후 환자가 깨우기 어렵습니다. 호흡은 7회/분으로 얕고, 산소포화도는 84%이며, 동공은 극소동공입니다. 각 그룹에 대해 해당되는 모든 반응을 선택하세요.
Multiple Response Grouping
답을 선택한 뒤 정답을 확인하세요.
해설
무반응, 느리고 얕은 호흡, 극소동공은 아편유사제 과다복용을 지지해요. 환기를 지원하고, 응급 도움을 요청하며, 프로토콜에 따라 날록손을 투여하세요. 날록손 투여 후 아편유사제 독성이 재발할 수 있으므로 계속 관찰하세요.
같은 주제 다음 문제A nurse is caring for an alert adult client with type 1 diabetes who reports tremors, swea…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원
빠른 답변
단서: 깨울 수 없음, 느리고 얕은 호흡, 극소동공. 조치: 호흡 지원/응급 대응 및 날록손.
이 답변이 최선인 이유
IV 아편유사제 후의 이러한 징후군은 생명을 위협하는 호흡 억제를 나타내므로 환기와 역전을 지체할 수 없어요.
대안이 적합하지 않은 이유
이전의 통증은 현재의 호흡 부전을 설명하지 못해요. 날록손 후 호전은 일시적일 수 있으며, 구토 유도는 주사된 아편유사제를 제거하지 못해요.
출처- CDC — 누군가 과다복용 중이라고 생각될 때 대처 방법
- CDC/NIOSH — 의심되는 아편유사제 과다복용에 대응하기
- Naloxone — 아편유사제로 인한 호흡 억제를 역전시키는 데 사용되는 아편유사제 길항제.
- Recurrent toxicity — 초기 호전 후 호흡 억제가 재발할 수 있으므로 지속적인 모니터링이 필요해요.
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