Adverse Effects/Contraindications/Interactions

임상 맥락 B세포 전구 급성 림프모구백혈병 성인이 블리나투모맙 지속 주입 시작 18시간 후 발열, 저혈압, 저산소혈증, 혼돈, 단어 찾기 어려움, 떨림을 보여 사이토카인 방출 증후군과 신경독성이 함께 의심됩니다. 즉각적인 안전 계획에 포함해야 할 조치는 무엇인가요? 해당하는 항목을 모두 선택하세요.

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1 Obtain ordered cultures, laboratory studies, and infection evaluation without delaying stabilization. 안정화를 지연시키지 않으면서 처방된 배양 검사, 검사실 검사, 감염 평가를 시행한다. 2 Perform frequent assessments of speech, orientation, motor response, and consciousness. 말하기, 지남력, 운동 반응, 의식 상태를 자주 사정한다. 3 Continue the infusion at the current rate while cultures are pending because infection could explain the fever. 배양 검사가 진행되는 동안 현재 속도로 주입을 계속한다. 감염이 발열을 설명할 수 있기 때문이다. 4 Support oxygenation and circulation and institute seizure and fall precautions. 산소화와 순환을 지원하고 발작 및 낙상 예방 조치를 시행한다. 5 Resume the same infusion rate after one normal temperature even if word-finding difficulty persists. 단어 찾기 어려움이 지속되더라도 체온이 한 번 정상이 된 후 동일한 주입 속도를 재개한다. 6 Interrupt the infusion and urgently notify the oncology treatment team. 주입을 중단하고 종양 치료 팀에게 긴급히 알린다.

해설

이 계획은 노출을 중단하고, 활력 징후를 안정화하며, 신경학적 손상으로부터 보호하고, 신경학적 소견을 추세화하며, 면역 저하 환자는 발열의 중복 원인을 가질 수 있으므로 감염을 평가합니다.

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