Adverse Effects/Contraindications/Interactions

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1 Lower osmolality rapidly by using hypotonic fluid as the default so orientation returns before further monitoring. 추가 모니터링 전에 지남력이 회복되도록 기본적으로 저장성 용액을 사용하여 삼투압을 빠르게 낮춥니다. 2 Identify and treat infection or another precipitating cause while correcting the metabolic emergency. 대사 응급 상황을 교정하는 동안 감염 또는 다른 유발 원인을 확인하고 치료합니다. 3 Replace potassium per protocol and delay insulin while potassium remains below 3.5 mmol/L. 프로토콜에 따라 칼륨을 보충하고 칼륨이 3.5 mmol/L 미만으로 유지되는 동안 인슐린 투여를 지연합니다. 4 Use the standard large-volume protocol without reassessing heart, kidney, or neurologic tolerance. 심장, 신장 또는 신경학적 내성을 재평가하지 않고 표준 대량 용량 프로토콜을 사용합니다. 5 Give 250 mL isotonic crystalloid boluses with frequent lung, perfusion, and fluid-balance assessment. 250 mL 등장성 결정질 용액 볼루스를 투여하고 폐, 관류 및 수분 균형을 자주 평가합니다. 6 Measure glucose every 1 to 2 hours; check electrolytes, creatinine, and osmolality about every 4 hours. 혈당을 1~2시간마다 측정하고, 전해질, 크레아티닌, 삼투압을 약 4시간마다 확인합니다.

해설

노인과 신장 질환이 있는 사람은 더 적은 양의 수액 볼루스와 빈번한 혈역학적 평가가 필요하며, 연속적인 혈당, 전해질, 크레아티닌, 삼투압 및 유발 인자 관리가 필요해요.

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