말초 독소루비신 주입 중, 환자에게 새로운 작열감과 따끔거림, 국소적 홍반, 3cm 크기의 부종, 그리고 IV 부위에서 고압 펌프 알람이 발생했습니다. 부드러운 흡인 시 혈액 역류는 여전히 존재하며, 체온은 36.9 C이고 환자는 호흡곤란이 없습니다. 간호사는 즉각적인 혈관 외 유출 대응에 어떤 조치들을 포함해야 할까요? 해당하는 것을 모두 선택하세요.
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해설
적절한 조치는 doxorubicin 노출을 중단하고, 플러싱 없이 흡인을 위해 카테터를 잠시 유지하며, 간헐적 냉찜질과 거상을 적용하고, 처방 시 적기에 dexrazoxane 투여를 위한 외삽 프로토콜을 가동하는 것입니다. 온찜질은 anthracycline계 수포제의 국소 확산을 증가시킬 수 있으며, 흡인 전 카테터를 제거하면 잔류 약물을 흡인하는 데 필요한 접근 경로가 사라집니다.