새로 발생한 원인 불명의 설사와 클로스트리디오이데스 디피실 감염이 의심되는 입원 대상자를 돌보는 간호사의 올바른 행동 순서를 배열하세요.

빠른 답변
올바른 순서는 다음과 같아요: 1) 대상자를 개인실로 옮기고 접촉 주의를 시작하세요; 2) 가운과 장갑을 착용한 후, 대상자에게 중증 질환 징후가 있는지 사정하고 대변이 비정형인지 확인하세요; 3) 신선한 비정형 대변 검체를 채취하고 라벨을 붙이세요; 4) 검사실에 연락하고 검체 운반을 준비하세요; 5) PPE를 제거한 후 비누와 물로 손 위생을 수행하세요.

이것이 정답인 이유
격리와 접촉 주의는 C. 디피실 포자의 전파를 막기 위한 최우선 조치예요. 불필요한 검사를 피하기 위해 검체 채취 전에 사정과 검사 적절성 확인이 선행되어야 해요. 검체 채취는 사정 후에 이루어져요. 의사소통과 검체 운반은 채취 후에 이루어져요. 손에서 포자를 제거하기 위해 PPE를 벗은 후 비누와 물로 손 위생을 수행해요.

임상 양상
C. 디피실 감염은 표면에서 수개월간 생존할 수 있는 포자를 통해 전파되는 의료 관련 감염이에요. 접촉 주의에는 개인실, 방에 들어갈 때마다 가운과 장갑 착용, 전용 장비 사용이 포함돼요. 검사는 증상이 있는 대상자의 비정형 대변에만 시행해야 해요. 알코올은 포자를 죽이지 못하므로 알코올 기반 손 소독제보다 비누와 물로 손 위생을 하는 것이 더 좋아요.

기억 팁
순서는 간호 과정을 따르면 돼요: 먼저 안전 확보(격리), 그다음 사정, 중재(검체 채취), 의사소통, 마지막 위생 순이에요. 기억하세요: 조사하기 전에 격리하세요.

NCLEX 결정 규칙
CDC 2026 급성기 치료 지침을 따르세요: 원인 불명의 설사가 있는 증상 대상자는 즉시 격리하고 검사 결과를 기다리지 마세요. 대상자나 환경과 접촉할 때는 가운과 장갑을 착용하세요. 대변이 비정형일 때만 검체를 채취하세요. C. 디피실이 의심되는 대상자를 돌본 후에는 비누와 물로 손 위생을 하세요.

오답인 이유
대상자가 이미 접촉 주의가 시행 중인 개인실에 있었다면 첫 행동은 PPE를 착용하고 사정하는 것이었을 거예요. 대변이 정형이었다면 검사 적응증이 없으므로 간호사는 다른 원인을 재사정했을 거예요. 대상자에게 중증 질환(예: 저혈압, 장폐색)이 있었다면 간호사는 검체 채취 전에 혈역학적 지지와 의사 알림을 우선시했을 거예요.