갑상선기능저하증이 있는 58세 여성이 외래 내분비내과 클리닉에서 추적 관찰 방문을 위해 내원한다. 대상자는 지난 3년간 매일 아침 levothyroxine을 복용해왔으며, 제공자는 새로 진단된 골감소증으로 calcium carbonate를 방금 시작했다. 대상자가 귀가하기 전에 간호사는 치료적 갑상선 호르몬 수치를 유지하기 위해 두 약물을 안전하게 함께 복용하는 방법을 교육한다. 간호사는 이 교육에 어떤 행동을 포함해야 하는가? 모두 고르시오.

안전한 levothyroxine 사용에는 물과 함께 공복에 일관되게 약물을 복용하는 것(선택지 4), calcium carbonate 및 기타 간섭 보충제와 몇 시간 간격으로 분리하는 것(선택지 5), 그리고 과도한 갑상선 호르몬 보충의 증상을 보고하는 것(선택지 6)이 포함된다. levothyroxine과 함께 calcium을 복용하면 흡수가 저하된다(선택지 1). 놓친 용량은 아침 식사와 함께 복용하는 대신 처방된 계획에 따라 관리해야 한다(선택지 2). 대상자는 제조사나 제형 변경 시 추적 검사가 필요할 수 있으므로 처방자와 상의해야 한다(선택지 3).