적혈구 수혈 시작 직후 대상자에게 급성 용혈 반응 징후가 나타난다. 즉각적인 간호 대응을 완성하시오.

통증, 오한, 저혈압, 빈맥, 검붉은 소변이 함께 나타나는 시점과 양상은 급성 용혈 수혈 반응을 시사한다. 간호사는 즉시 수혈을 중단하고, 정책에 따라 새 수액세트를 통해 적합한 생리식염수로 정맥 접근을 유지하며, 기도·호흡·순환을 사정하고 지지한 후 의사와 수혈 담당 부서에 알려야 한다. 간호사는 대상자와 혈액제제 식별 정보를 재확인하고, 연루된 혈액 단위, 수액세트, 필요한 혈액 및 소변 검체를 프로토콜에 따라 보낸다. 수혈을 재개해서는 안 되며, 신장 관류, 소변 배출량, 응고, 전해질, 혈역학 상태를 면밀히 감시해야 한다.