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Pharmacological Pain Management
대상자가 정맥 내 아편유사제 투여 후 심각한 호흡 억제가 발생했다. 즉각적인 길항 및 감시 계획을 완성하시오.
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해설
호흡수 6회/분, 얕은 호흡, 저산소혈증, 반응 저하는 생명을 위협하는 아편유사제 효과이다. 간호사는 진행 중인 아편유사제 투여를 중단하고, 도움을 요청하고, 기도를 개방하고 지지하며, 날록손을 프로토콜이나 처방에 따라 투여하면서 필요에 따라 산소와 환기를 제공한다. 날록손이 아편유사제보다 먼저 효과가 사라질 수 있으므로 호전이 치료의 끝이 아니다. 대상자는 지속적인 호흡 및 신경학적 감시가 필요하며 호흡 억제가 재발하면 날록손을 반복 투여해야 한다.
같은 주제 다음 문제 A client taking oral naltrexone is admitted after a traumatic fracture and reports severe … 이 문제가 수록된 문제집 [전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지 79,000원
정답 아편유사제 투여를 중단하고, 기도와 환기를 지지하고, 날록손을 투여하고, 재발성 호흡 억제에 대한 감시를 지속한다.정답 이유 대상자는 정맥 내 아편유사제 투여 직후 심각한 중추신경계 및 호흡 억제를 보인다.임상 양상 날록손은 아편유사제 효과를 빠르게 길항할 수 있지만, 작용 시간이 아편유사제보다 짧을 수 있다.기억 연결 길항하고, 환기시키고, 경계를 늦추지 마라. NCLEX 규칙 날록손은 기도 및 환기 지지를 대체하지 않으며, 재발 여부를 감시해야 한다.오답이 틀린 이유 산소만 기다리거나, 아편유사제를 연결한 채 두거나, 초기 각성 후 관찰을 중단하면 예방 가능한 저산소 손상과 재마약화 위험이 있다.출처
1 FDA 날록손 처방 정보
2 NCSBN 2026 NCLEX-RN 시험 계획
수술 후 병동 정맥 내 하이드로모르폰 투여 20분 후, 대상자를 깨우기 어렵다. 호흡수는 6회/분, 산소포화도는 83%이며 호흡이 얕다. 아편유사제 주입이 여전히 연결되어 있다. 날록손과 환기 장비가 즉시 사용 가능하다.
아편유사제 유발 호흡 억제 — 아편유사제가 중추신경계에 작용하여 호흡 추동과 환기가 감소하는 것.날록손 — 생명을 위협하는 아편유사제 효과를 길항하는 데 사용되는 아편유사제 길항제.재발성 호흡 억제 — 날록손 효과가 감소하는 동안 아편유사제가 여전히 활성 상태여서 아편유사제 독성이 다시 나타나는 것.
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