파킨슨병이 있는 노인 대상자가 점심 식사 중 기침과 젖은 목소리를 보인다. 즉각적인 기본 간호 계획을 완성하시오.
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해설
섭취 중 기침, 구강 내 잔여물, 젖은 목소리는 삼킴곤란과 흡인 위험 가능성을 시사한다. 간호사는 경구 섭취를 중단하고, 대상자를 똑바로 세운 자세로 유지하며, 기도와 호흡 상태를 평가하고, 필요 시 안전한 구강 간호나 흡인을 제공하고, 삼킴 평가를 위해 의료진에게 알려야 한다. 간호사는 개별화된 권고 없이 묽은 액체, 점증 액체 또는 퓌레 식이를 독립적으로 선택해서는 안 된다. 질감 변경은 삼킴 생리에 영향을 미치고 이점과 부담이 있기 때문이다. 침상 옆 징후만으로는 흡인 여부를 확실히 배제하거나 확인할 수 없으므로, 결과와 주의사항을 반드시 전달해야 한다.