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Nonpharmacological Comfort

수술 후 통증 계획에 비약물적 안위 방법이 추가된 후의 추세를 검토하고 간호사가 돌봄을 평가하고 조정해야 하는 방법을 결정하십시오.

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TimeData
0800Pain is 7/10 with guarding. The client takes shallow breaths, refuses hallway walking, and is alert after prescribed analgesia.통증이 7/10이며 절개 부위를 보호합니다. 대상자는 얕은 호흡을 하고 복도 걷기를 거부하며 처방된 진통제 투여 후 의식이 명료합니다.
0830The nurse repositions the client, teaches pillow splinting and paced breathing, and practices a short relaxation exercise selected by the client.간호사는 대상자의 체위를 변경하고, 베개 지지와 호흡 조절을 가르치며, 대상자가 선택한 짧은 이완 운동을 연습합니다.
0900Pain is 4/10. The client coughs effectively with splinting and walks 20 meters with assistance. Sedation score and skin assessment remain unchanged.통증이 4/10입니다. 대상자는 지지를 통해 효과적으로 기침하고 도움을 받아 20미터를 걷습니다. 진정 점수와 피부 평가는 변화가 없습니다.

Q1. How should the nurse interpret the trend?간호사는 추세를 어떻게 해석해야 합니까?

Q2. Which outcome is most clinically useful for ongoing evaluation?지속적인 평가에 가장 임상적으로 유용한 결과는 무엇입니까?

Q3. What should the nurse do next?간호사는 다음에 무엇을 해야 합니까?

해설
비약물적 안위 방법은 처방된 진통제를 보완할 수 있습니다. 대상자와 수술 절차에 따라 체위 변경, 기침 시 절개 부위 지지, 호흡 조절, 이완, 주의 전환, 온열 또는 냉 요법이 적절할 수 있습니다. 그 가치는 대상자의 보고와 심호흡, 기침, 수면 또는 이동과 같은 기능적 목표를 통해 평가해야 합니다. 기능이 여전히 좋지 않거나 부작용이 발생하는 경우 통증 점수만 낮은 것으로는 충분하지 않습니다. 이러한 방법은 필요한 약물의 강제적 대체로 제시해서는 안 되며, 온열 또는 냉 요법은 피부 및 수술 절차별 안전 확인이 필요합니다. 계획은 개별화되고, 기록되며, 재평가 후 수정되어야 합니다.
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