간헐적 파행이 있는 대상자가 박출률 감소 심부전을 앓고 있습니다. 간호사는 어떤 새로운 처방을 명확히 해야 … | 마이메르시 MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
문제

간헐적 파행이 있는 대상자가 박출률 감소 심부전을 앓고 있습니다. 간호사는 어떤 새로운 처방을 명확히 해야 할까요?

해설
실로스타졸은 인산디에스터라제 III 억제제가 Class III~IV 심부전 환자의 생존율 감소와 관련이 있기 때문에 심부전의 중증도와 관계없이 금기입니다.
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심화 해설

빠른 답변
심부전이 있는 모든 대상자에게 실로스타졸 처방을 명확히 해야 해요.

이것이 정답인 이유
파행 적응증이 심부전에 대한 박스형 금기 사항보다 우선하지 않아요.

쉬운 비유 또는 심상
약물 안전성 사슬을 만들어 보세요. 새로운 단서를 식별하고, 약물 기전 또는 명시된 제한 사항과 연결하고, 예방 가능한 노출을 중단하고, 대상자를 안정화하고, 측정 가능한 반응을 확인하는 것이에요.

기억에 남는 핵심
약물, 긴급 단서, 보호 조치, 재평가 시점.

NCLEX 의사결정 규칙
지시된 치료와 필요한 모니터링을 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 해를 예방하는 조치를 선택하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
의심스러운 노출을 계속하거나, 명시된 위험 단서를 정상화하거나, 승인되지 않은 용량을 대체하거나, 상황 악화를 지연시키는 선택지는 대상자를 위험에 빠뜨려요.
References
1DailyMed: Cilostazol TabletsHeart-failure contraindication and claudication indication

임상 시나리오

약물 안전성 검토
적응증, 현재 사정, 용량 및 투여 경로, 장기 기능, 상호작용, 긴급 독성 단서, 승인된 조치, 측정 가능한 추적 관찰을 확인하세요.
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