lisinopril 복용 시작 후 발생한 입술과 혀 부종으로 치료를 받은 대상자가 이제 안정되어 퇴원 교육을… | 마이메르시 MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
문제

lisinopril 복용 시작 후 발생한 입술과 혀 부종으로 치료를 받은 대상자가 이제 안정되어 퇴원 교육을 받을 준비가 되었습니다. 간호사가 약물에 대해 어떤 지침을 제공해야 합니까?

해설
ACE 억제제로 인한 혈관부종은 더 심하게 재발할 수 있으며 계열을 중단해야 하는 이유가 돼요. 대체 약물은 대상자가 스스로 시작하는 것이 아니라 의료진이 선택해요.
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심화 해설

빠른 답변
약물은 영구히 중단하고, 의료진이 대체 약물을 선택해요.

이것이 정답인 이유
혈관부종은 용량 관련이 아니라 브래디키닌 매개 계열 효과이므로 더 적은 용량도 같은 위험을 가져요. 재발하면 기도를 침범할 수 있어 재투여는 안전하지 않아요.

쉬운 비유 또는 심상
속도 조절이 아니라 전체 계열에서 나가는 알레르기식 종료예요. 이 비유는 영구성을 전달하면서 대체 약물 선택은 처방자에게 맡겨요.

기억 연결고리
ACE 억제제 혈관부종은 용량이 아니라 계열을 끝내요.

NCLEX 의사결정 규칙
ACE 억제제 혈관부종 후에는 약물을 중단하고 재투여하지 않아요. angiotensin receptor blocker를 포함한 모든 대체 약물은 의료진과 함께 내리는 처방 결정이에요.

다른 선택지가 틀린 이유
용량 감소, 대체 약물 자가 시작, 전처치는 모두 기도를 침범할 수 있는 반응에 대상자를 계속 노출시켜요.
참고문헌
  • [1]
    NCSBN: 2026 NCLEX-RN Test PlanNational Council of State Boards of Nursing
  • [2]
    MedlinePlus: LisinoprilU.S. National Library of Medicine
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