한 투여 세트를 통해 적혈구를 수혈받고 있는 대상자에게 3% 염화나트륨에 대한 새로운 처방이 내려졌습니다. … | 마이메르시 MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
문제

한 투여 세트를 통해 적혈구를 수혈받고 있는 대상자에게 3% 염화나트륨에 대한 새로운 처방이 내려졌습니다. 어떤 조치가 적절한가요?

해설
3% 염화나트륨은 전혈 또는 세포성 혈액 성분과 동일한 세트를 통해 투여해서는 안 됩니다. 이는 별도로 확인된 접근 경로와 면밀한 전해질 및 신경학적 모니터링이 필요해요.
같은 주제 다음 문제A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…

심화 해설

빠른 답변
고장성 식염수를 세포성 혈액 투여와 분리하여 유지하세요.

이것이 정답인 이유
고장성 식염수는 높은 삼투압 부하를 가지며, 통제된 투여 및 모니터링 없이 사용될 경우 심각한 나트륨, 체액 및 신경학적 합병증을 유발할 수 있어요.

쉬운 비유 또는 심상
모든 주입을 통제된 임상 시스템으로 다루세요: 제품과 접근 경로를 확인하고, 변화하는 징후를 인지하고, 예방 가능한 노출을 중단하고, 대상자를 안정화하고, 반응을 확인하는 것이 중요해요.

기억을 돕는 요점
제품, 접근 경로, 호환성, 주입 징후, 보호 조치, 그리고 재평가.

NCLEX 의사결정 규칙
혈관 접근 경로와 처방된 진단적 증거를 보존하면서 가장 즉각적인 주입 관련 손상을 예방하는 조치를 선택하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
의심스러운 제품을 다시 시작하거나, 안전 장치를 우회하거나, 막힌 튜브를 강제로 사용하거나, 재평가를 지연하는 선택지는 가역적인 경고를 심각한 손상으로 바꿀 수 있어요.
References
1DailyMed: 3% Sodium Chloride InjectionHypertonicity, electrolyte and neurologic monitoring, and prohibition on using the same administration set with cellular blood components

임상 시나리오

혈액 제제, 영양 및 정맥 수액 안전성 검토
제품, 처방, 경로, 접근 장치, 필터 또는 튜브, 호환성, 기준선 소견, 나타나는 부작용 징후, 반응 계획 및 측정 가능한 후속 조치를 확인하세요.
이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
다른 언어로 보기: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.