폴리트로핀 알파 요법 후 배란 유도 주사 5일째, 환자가 심한 골반 통증, 급격한 체중 증가, 호흡 곤란, … | 마이메르시 MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
문제

폴리트로핀 알파 요법 후 배란 유도 주사 5일째, 환자가 심한 골반 통증, 급격한 체중 증가, 호흡 곤란, 현저히 감소된 소변량을 호소합니다. 우선적인 조치는 무엇입니까?

해설
고나도트로핀 요법 후 심한 골반 통증, 급격한 체중 증가, 호흡 곤란, 소변량 감소는 체액 이동과 심폐 또는 혈전색전증 위험을 동반하는 잠재적으로 심각한 난소 과자극 증후군을 나타냅니다.
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심화 해설

빠른 답변
고나도트로핀 노출 후 지연성 난소 과자극 증후군을 에스컬레이션하세요.

이것이 정답인 이유
OHSS는 치료 중단 후에도 발생할 수 있으며 빠르게 진행될 수 있어요. 심각한 경우에는 고나도트로핀 투여를 중단하고 입원 및 지지 요법에 대한 평가가 필요해요.

쉬운 비유 또는 심상
폐쇄형 약물 안전 루프를 사용하세요: 면역 또는 세포독성 노출을 식별하고, 새로운 소견을 연결하고, 추가적인 해를 중단시키고, 환자를 안정화하고, 시간 경과에 따른 반응을 확인하는 것이에요.

기억 고리
노출, 면역 효과, 장기 독성, 감염 위험, 즉각적인 조치, 그리고 연속적인 재평가.

NCLEX 의사결정 규칙
진단 평가 및 승인된 치료를 유지하면서 가장 즉각적인 약물 관련 위험을 줄이는 조치를 선택하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
노출을 계속하거나, 한 가지 증상만 치료하거나, 재평가를 지연하는 선택지는 독성 또는 감염 과정을 활성 상태로 남겨두게 돼요.
References
1DailyMed: GONAL-f (follitropin alfa)Ovarian hyperstimulation syndrome, rapid fluid shifts, respiratory and thromboembolic complications, and urgent evaluation

임상 시나리오

종양학, 이식 및 생물학적 제제 안전성 검토
적응증, 면역 상태, 감염 선별 검사, 상호작용 약물, 현재 장기 소견, 승인된 조치 및 측정 가능한 추적 관찰을 확인합니다.
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