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Adverse Effects/Contraindications/Interactions

제2형 당뇨병과 3기 만성 신장 질환을 가진 74세 대상자가 3일 동안 발열과 경구 섭취 불량이 있었고 현재 졸음 상태입니다. 응급 기록에서 고삼투압성 고혈당 상태를 뒷받침하고 즉각적인 치료 안전에 직접적인 영향을 미치는 소견을 강조하세요.

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Emergency Record A 74-year-old client with type 2 diabetes and stage 3 chronic kidney disease has had fever and poor intake for 3 days. The client is drowsy and disoriented, with dry mucous membranes, BP 92/54 mm Hg, HR 112/min, glucose 824 mg/dL, effective serum osmolality 326 mOsm/kg, potassium 3.4 mmol/L, pH 7.36, beta-hydroxybutyrate 1.2 mmol/L, creatinine 2.3 mg/dL, baseline 1.4 mg/dL, and SpO2 97 percent on room air.
응급 기록 제2형 당뇨병과 3기 만성 신장 질환을 가진 74세 대상자가 3일 동안 발열과 경구 섭취 불량이 있었습니다. 대상자는 졸음 상태이며 지남력 상실을 보이고, 점막 건조, 혈압 92/54 mm Hg, 심박수 112회/분, 혈당 824 mg/dL, 유효 혈청 삼투압 326 mOsm/kg, 칼륨 3.4 mmol/L, pH 7.36, 베타-하이드록시부티레이트 1.2 mmol/L, 크레아티닌 2.3 mg/dL, 기준치 1.4 mg/dL, 그리고 실내 공기에서 SpO2 97%입니다.
해설
심한 고혈당, 300 mOsm/kg 이상의 유효 삼투압, 저혈압을 동반한 탈수, 인지 변화, 칼륨 3.4 mmol/L, 급성 신장 손상은 HHS를 뒷받침하며 초기 수액, 칼륨 및 인슐린 계획을 변경합니다.
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