급성 HIT 환자가 아르가트로반을 투여받고 있습니다. 혈소판 수는 82,000/mm3이며 증가하고 있습니다.… | 마이메르시 MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
문제

급성 HIT 환자가 아르가트로반을 투여받고 있습니다. 혈소판 수는 82,000/mm3이며 증가하고 있습니다. 간호사는 어떤 새로운 처방을 명확히 해야 할까요?

해설
급성 HIT 동안 혈소판 회복 전에 와파린을 시작해서는 안 됩니다. 초기 VKA 요법은 혈전 형성 상태를 악화시킬 수 있기 때문입니다.
같은 주제 다음 문제A nurse is reviewing the morning lab results for an adult client receiving warfarin for at…

심화 해설

빠른 답변
혈소판 회복 전 조기 와파린 시작을 명확히 하세요.

이것이 정답인 이유
ASH 지침은 급성 HIT에서 비헤파린 항응고제를 권장하며, 혈소판 회복 시까지 VKA 시작을 지연하도록 하고 있어요. 전환 시에는 신중한 중복 투여와 INR 해석도 필요합니다.

쉬운 비유 또는 심상
HIT 응고 불꽃이 여전히 활성화되어 있는 동안 남아있는 자연 항응고제 지지대를 제거하지 마세요.

기억 팁
급성 HIT: 비헤파린 먼저; 혈소판 회복 후 와파린.

NCLEX 의사결정 규칙
HIT의 단계와 혈소판 추세를 사용하여 전환의 안전성을 판단하세요.

다른 선택지가 오답인 이유
아르가트로반 지속, 혈소판 및 혈전증 모니터링, 간 기능 확인은 현재의 안전한 요법을 지지해요.
참고문헌
1ASH Guideline: Heparin-Induced Thrombocytopenia조기 VKA 시작 회피 및 전환 전 혈소판 회복 대기

임상 시나리오

HIT 전환 확인
혈소판 회복, 혈전증 상태, 비헤파린 제제, 장기 기능, 중복 계획, INR 해석 및 모든 헤파린 회피를 확인하세요.
이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기
App Store Google Play
다른 언어로 보기: English한국어日本語繁體中文Tiếng Việt

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.