빠른 답변판막 특이적 INR 모니터링을 동반한 와파린을 예상하세요.
이것이 정답인 이유ACC/AHA 지침은 심방세동에서 DOAC를 일반적으로 선호하는 경우에서 기계 판막을 제외하고 있어요. 판막 유형과 혈전색전증 위험이 VKA 목표 및 모니터링 계획을 결정합니다.
쉬운 비유 또는 심상기계 판막은 편리한 지름길이 아니라, 확립된 판막 증거가 있는 항응고제 경로를 필요로 해요.
기억 팁기계 판막은 VKA를 의미하며, DOAC 대체가 아니에요.NCLEX 의사결정 규칙일반적인 심방세동 항응고제 규칙을 적용하기 전에 판막을 확인하세요.
다른 선택지가 오답인 이유아스피린이나 클로피도그렐 단독으로는 항응고를 대체할 수 없으며, 아픽사반은 기계 판막 치료에 예상되는 약물이 아니에요.
참고문헌
1ACC/AHA 2023 Atrial Fibrillation Guideline기계 판막 및 중등도-중증 승모판 협착증에 대한 DOAC 선호 예외
2ACC/AHA 2020 Valvular Heart Disease Guideline기계 판막에 대한 VKA 요법, 임신 상담 및 모니터링되는 항응고 계획