Adverse Effects/Contraindications/Interactions

심부전으로 엠파글리플로진을 복용 중인 대상자가 장기간 금식이 필요한 수술을 앞두고 있습니다. 어떤 조치가 적절합니까? 모두 선택하세요.

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1Verify that empagliflozin is withheld for at least 3 days before the procedure when possible.가능한 경우 시술 최소 3일 전부터 엠파글리플로진 투여를 중단했는지 확인합니다. 2Assess volume status, renal function, oral intake, and other ketoacidosis risk factors.체액량 상태, 신장 기능, 경구 섭취 및 기타 케톤산증 위험 요인을 평가합니다. 3Exclude ketoacidosis whenever the blood glucose is below 250 mg/dL.혈당이 250 mg/dL 미만이라는 이유만으로 케톤산증을 배제합니다. 4Check ketones and acid-base status if nausea, abdominal pain, dyspnea, or malaise occurs.메스꺼움, 복통, 호흡곤란 또는 권태감이 발생하면 케톤 및 산-염기 상태를 확인합니다. 5Restart therapy only after the client is clinically stable and oral intake has resumed.대상자가 임상적으로 안정되고 경구 섭취가 재개된 후에만 치료를 다시 시작합니다. 6Give an extra dose the night before surgery to preserve the heart-failure benefit.심부전에 대한 이점을 유지하기 위해 수술 전날 밤에 추가 용량을 투여합니다. 7Restart empagliflozin in the postanesthesia care unit as soon as the procedure ends, even if the client remains fasting.대상자가 여전히 금식 중이더라도 시술이 끝나는 즉시 마취 후 회복실에서 엠파글리플로진을 다시 시작합니다. 8Substitute a different SGLT2 inhibitor during the preoperative hold to preserve the heart-failure benefit.심부전에 대한 이점을 유지하기 위해 수술 전 중단 기간 동안 다른 SGLT2 억제제로 대체합니다.

해설

엠파글리플로진은 가능한 경우 장기간 금식이 필요한 수술 최소 3일 전부터 중단해야 하며, 현저한 고혈당이 없더라도 케톤산증을 고려해야 합니다.

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