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Adverse Effects/Contraindications/Interactions

저혈압과 두 혈액 배양 검체에서 ESBL 생성 클렙시엘라 폐렴균(K pneumoniae)이 확인된 심각한 호중구 감소증 대상자는 신속한 활성 카바페넴 요법, 패혈증 소생술, 신장 용량 검토를 받았습니다. 48시간 치료 경과를 검토하고 최적의 해석과 지속적인 계획을 선택하세요.

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TimeData
PresentationTemperature 38.4 C; BP 92/54 mm Hg; lactate 2.8 mmol/L; ANC 180/mm3; creatinine 0.8 mg/dL체온 38.4 C; 혈압 92/54 mm Hg; 젖산 2.8 mmol/L; ANC 180/mm3; 크레아티닌 0.8 mg/dL
12 hoursESBL K pneumoniae in both blood-culture sets; BP 98/58 mm Hg; creatinine 1.7 mg/dL; renal-dose review completed두 혈액 배양 검체에서 ESBL 클렙시엘라 폐렴균(K pneumoniae) 확인; 혈압 98/58 mm Hg; 크레아티닌 1.7 mg/dL; 신장 용량 검토 완료
48 hoursBP 114/68 mm Hg; lactate 1.6 mmol/L; afebrile; creatinine 1.1 mg/dL; repeat cultures no growth; ANC 220/mm3혈압 114/68 mm Hg; 젖산 1.6 mmol/L; 무열; 크레아티닌 1.1 mg/dL; 반복 배양 검체 음성; ANC 220/mm3

Q1. How should the overall response be interpreted?전반적인 반응은 어떻게 해석되어야 합니까?

Q2. Which ongoing plan is appropriate?어떤 지속적인 계획이 적절합니까?

해설
혈역학, 젖산, 발열, 신장 기능 및 반복 배양 검체 결과는 호전되고 있지만 ANC는 여전히 낮습니다; 승인된 표적 요법과 보호적 호중구 감소증 계획을 연속적인 모니터링과 함께 계속하세요.
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