급성 골수성 백혈병 유도 화학요법 후 10일째인 48세 대상자가 있습니다. 대상자는 새로운 오한과 쇠약감, 체온 38.4 C, 기준치 118/70에서 BP 92/54 mm Hg, ANC 180/mm3, 젖산 2.8 mmol/L, 정상 산소 공급, 중심선 삽입 부위에 염증 없음 등의 소견을 보입니다. 각 소견이 지지하는 임상적 결정에 따라 분류하세요. 두 개 이상의 열이 적용될 수 있습니다.
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해설
AML 유도요법 후 10일차는 항암화학요법 관련 nadir을 시사합니다. ANC 180/mm3은 심각한 치료 관련 호중구감소증과 긴급한 감염 평가를 모두 시사합니다. 새로 발생한 오한을 동반한 발열은 감염 평가를 시사합니다. 혈압 감소와 비정상적 쇠약 및 상승된 젖산은 관류 장애를 시사합니다. 이러한 분류는 제시된 소견에 기반하며, 혈액배양 결과가 필요하지 않고, 정상 산소포화도나 중심정맥관 삽입부의 청결함이 감염을 배제하지 않습니다.