Adverse Effects/Contraindications/Interactions

말초 신경 차단 후 추이를 검토하고 합병증과 우선적인 대응을 결정하세요.

Trend

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Time	Data
0 minutes	Bupivacaine peripheral nerve block completed; client alert; BP 128/74 mm Hg; HR 82/min부피바카인 말초 신경 차단 완료; 대상자 의식 명료; 혈압 128/74 mmHg; 심박수 82회/분
3 minutes	New circumoral numbness, metallic taste, tinnitus, and agitation새로운 입 주위 무감각, 금속성 맛, 이명, 초조
5 minutes	Generalized seizure; SpO2 86 percent; BP 84/48 mm Hg전신 발작; SpO2 86%; 혈압 84/48 mmHg
7 minutes	Wide-complex ventricular dysrhythmia despite oxygen and airway support산소 및 기도 유지에도 불구하고 넓은 QRS 복합 심실 부정맥

Q1. Which complication is most likely?가장 가능성이 높은 합병증은 무엇인가요?

Local anesthetic systemic toxicity국소 마취제 전신 독성 Expected block onset예상되는 차단 시작 Isolated vasovagal event단독 미주신경성 사건

Q2. Which treatment pathway is the priority?어떤 치료 경로가 우선순위인가요?

Give another local-anesthetic bolus다른 국소 마취제 일시 주입 투여 Activate the LAST checklist and administer prescribed 20 percent lipid emulsion earlyLAST 체크리스트를 활성화하고 처방된 20% 지질 유제를 조기에 투여 Use vasopressin as the first antidote바소프레신을 첫 번째 해독제로 사용

해설

입 주위 무감각과 이명에서 발작, 저혈압, 심실 부정맥으로 진행되는 것은 기도 유지와 조기 20% 지질 유제 치료가 필요한 국소 마취제 전신 독성입니다.

같은 주제 다음 문제A client is admitted to the emergency department after ingesting an unknown amount of acet…이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원

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