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Adverse Effects/Contraindications/Interactions

말초 독소루비신(doxorubicin) 혈관외 유출이 발생한 대상자는 즉시 주입 중단, 플러싱 없는 흡인, 간헐적 냉찜질, 거상, 그리고 처방된 덱스라족산(dexrazoxane)을 투여받았습니다. 크레아티닌 청소율은 32 mL/min이므로 해독제 용량은 50% 감량되었습니다. 3일간의 국소, 신경혈관, 신장 및 치료 경과를 검토하십시오. 가장 적절한 해석과 지속적인 계획을 선택하십시오.

Trend

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TimeData
1406Doxorubicin stopped; burning 7/10; erythema and swelling measure 3 cm by 4 cm; distal pulse and sensation intact독소루비신 중단; 작열감 7/10; 홍반 및 부기 3 cm x 4 cm; 원위부 맥박 및 감각 온전함
1420Residual drug aspirated without flushing; catheter removed after aspiration; site photographed and protocol activated플러싱 없이 잔여 약물 흡인; 흡인 후 카테터 제거; 부위 사진 촬영 및 프로토콜 활성화
1500Creatinine clearance 32 mL/min; dexrazoxane dose reduced 50 percent; first infusion scheduled within 6 hours크레아티닌 청소율 32 mL/min; 덱스라족산 용량 50% 감량; 첫 주입 6시간 이내 예정
Day 2Pain 3/10; erythema 2 cm by 2 cm; no blistering or ulceration; distal circulation and sensation remain intact통증 3/10; 홍반 2 cm x 2 cm; 물집 또는 궤양 없음; 원위부 순환 및 감각 여전히 온전함
Day 3Pain 1/10; swelling minimal; no necrosis; third renal-adjusted dexrazoxane dose due통증 1/10; 부기 최소화; 괴사 없음; 세 번째 신장 기능에 맞춰 조절된 덱스라족산 용량 투여 예정

Q1. How is the local injury responding?국소 손상은 어떻게 반응하고 있나요?

Q2. Which ongoing plan is appropriate?어떤 지속적인 계획이 적절한가요?

해설
홍반 크기의 감소, 통증의 완화, 최소한의 부종, 온전한 원위부 신경혈관 소견, 그리고 수포, 궤양 또는 괴사의 부재는 호전을 나타냅니다. 신장 기능에 맞춰 조정된 3일간의 dexrazoxane 치료 과정을 완료하고, 국소, 전혈구검사 및 신장 모니터링을 계속하십시오. 증상 호전은 해독제를 조기에 중단할 이유가 되지 않습니다; 이환된 사지는 doxorubicin 투여 통로로 재사용해서는 안 되며, 마사지는 잔류 수포제를 퍼뜨려 조직 손상을 악화시킬 수 있습니다.
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