겸상 적혈구 빈혈증이 있는 대상자가 하이드록시우레아를 복용 중입니다. 오늘 절대 호중구 수는 1,800/mm… | 마이메르시 MyMerci
Adverse Effects/Contraindications/Interactions PPT
문제

겸상 적혈구 빈혈증이 있는 대상자가 하이드록시우레아를 복용 중입니다. 오늘 절대 호중구 수는 1,800/mm3입니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 합니까?

해설
Droxia 라벨은 2,000/mm3 미만의 호중구를 독성 범위 혈액 수치로 정의하며, 회복될 때까지 중단하고 필요에 따라 용량을 줄이도록 지시합니다.
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심화 해설

빠른 답변
호중구 수가 라벨에 명시된 독성 범위에 있으므로 하이드록시우레아 투여를 중단하고 처방권자에게 알리세요.

이것이 정답인 이유
하이드록시우레아는 심각한 골수 억제를 유발할 수 있어요. Droxia 용량 표는 2,000/mm3 미만의 호중구를 독성으로 분류하며, 회복될 때까지 자주 재평가하면서 투여를 중단할 것을 권장하고 있어요.

쉬운 비유 또는 심상
혈액 수치는 다음 용량을 위한 안전 문과 같아요. 호중구 문이 라벨에 명시된 역치 미만일 때는 약물 투여를 기다려야 해요.

기억을 돕는 방법
하이드록시우레아와 절대 호중구 수(ANC)가 2,000/mm3 미만일 경우: 중단하고 재평가하세요.

NCLEX 의사결정 규칙
투여 전에 현재의 전체 혈구 계산을 검토하세요. 라벨에 명시된 중단 역치에 도달하면 추가 노출을 방지하고 후속 조치 및 용량 관리를 위해 권한 있는 처방권자에게 알리세요.

다른 선택지가 오답인 이유
호중구 감소증은 무시해야 할 목표가 아니에요. 철분은 약물 관련 호중구 감소증을 급성으로 교정하지 않으며, 나중에 용량을 두 배로 늘리면 독성이 증가할 수 있어요.
참고 자료
1DailyMed: Droxia혈액 수치 역치 및 일시적 중단

임상 시나리오

골수 억제 확인
호중구, 혈소판, 헤모글로빈, 망상 적혈구, 감염 증상, 마지막 투여량 및 현재 하이드록시우레아 계획을 추적 관찰하세요.
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