Medication Administration

메트포르민 및 신장 기능 타임라인을 검토한 후 질문에 답하세요.

Trend

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Time	Data
Day 1 at 0800	eGFR 48 mL/min/1.73 m2; morning metformin held before iodinated contrasteGFR 48 mL/min/1.73 m2; 요오드화 조영제 투여 전 아침 메트포르민 중단
Day 2 at 1000	24 hours after contrast; eGFR 45 mL/min/1.73 m2; metformin remains held조영제 투여 24시간 후; eGFR 45 mL/min/1.73 m2; 메트포르민 계속 중단
Day 3 at 1000	48 hours after contrast; eGFR 47 mL/min/1.73 m2; oral intake and hemodynamics stable조영제 투여 48시간 후; eGFR 47 mL/min/1.73 m2; 경구 섭취 및 혈역학적 상태 안정

Q1. Which interpretation is best at Day 3 at 1000?3일차 1000시에 가장 적절한 해석은 무엇인가요?

The renal trend is unstable and metformin must never be used again신장 추세가 불안정하여 메트포르민은 다시는 사용해서는 안 된다 The 24-hour value alone was sufficient to restart metformin24시간 수치만으로 메트포르민을 재시작하기에 충분했다 The 48-hour renal function is stable enough to verify the prescribed restart plan48시간 신장 기능은 처방된 재시작 계획을 확인하기에 충분히 안정적이다 The next metformin dose should be doubled to replace missed doses놓친 용량을 대체하기 위해 다음 메트포르민 용량을 두 배로 늘려야 한다

Q2. Which new finding would require continued holding and prompt follow-up?어떤 새로운 소견이 지속적인 중단과 즉각적인 추적 관찰을 필요로 할까요?

eGFR decreases substantially from baseline at 48 hours48시간 후 eGFR이 기준치에서 상당히 감소한다 The client asks why metformin was held환자가 메트포르민이 왜 중단되었는지 묻는다 The client eats the full breakfast환자가 아침 식사를 다 먹는다 The blood pressure remains at the preprocedure baseline혈압이 시술 전 기준치로 유지된다

해설

요오드화 조영제를 투여받는 eGFR 30~60인 환자의 경우, 시술 중 또는 시술 전에 메트포르민을 중단하고 48시간 후에 신장 기능을 재평가합니다. 신장 기능이 안정적이면 다시 시작할 수 있습니다.

같은 주제 다음 문제Before giving a scheduled dose of digoxin, the nurse obtains an apical pulse of 54/min in …이 문제가 수록된 문제집[전통+신유형] NCLEX LEVEL UP 패키지79,000원

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Q1. Which interpretation is best at Day 3 at 1000?3일차 1000시에 가장 적절한 해석은 무엇인가요?

Q2. Which new finding would require continued holding and prompt follow-up?어떤 새로운 소견이 지속적인 중단과 즉각적인 추적 관찰을 필요로 할까요?

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