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Continuity of Care

간호사는 퇴원 전 전자의무기록을 비교합니다. 어떤 조치가 우선순위인가요?

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Rheumatoid arthritis is controlled with methotrexate 15 mg by mouth every Tuesday. The client brought the labeled bottle, and the community pharmacy confirms the same schedule.류마티스 관절염은 매주 화요일 경구 메토트렉세이트 15 mg으로 조절됩니다. 대상자가 라벨이 붙은 약병을 가져왔고, 지역 약국에서도 동일한 일정을 확인했습니다.
BP 124/70 mm Hg, HR 76/min, RR 16/min, temperature 36.8 C. The client is alert and ready for discharge.혈압 124/70 mm Hg, 심박수 76회/분, 호흡수 16회/분, 체온 36.8 C. 대상자는 의식이 명료하며 퇴원 준비가 되었습니다.
WBC 6,800/mm3, hemoglobin 12.7 g/dL, platelets 238,000/mm3, creatinine 0.9 mg/dL.백혈구 6,800/mm3, 헤모글로빈 12.7 g/dL, 혈소판 238,000/mm3, 크레아티닌 0.9 mg/dL.
Discharge medication: methotrexate 15 mg by mouth once daily, first dose tomorrow.퇴원 약물: 메토트렉세이트 15 mg 경구, 매일 한 번, 첫 투여는 내일.
The client says, "I have always taken all 6 tablets together on Tuesday, never every day." No documentation explains a frequency change.대상자는 "저는 항상 화요일에 6알을 한꺼번에 복용했고, 매일 복용한 적은 없어요."라고 말합니다. 투여 빈도 변경에 대한 설명 문서는 없습니다.
해설
확인된 가정 요법은 주 한 번이지만, 퇴원 처방은 매일 한 번입니다. 간호사는 교육이나 투여 전에 전환 과정을 중단하고 고위험 투여 빈도 불일치를 해결해야 합니다.
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