간호사가 ICU에 있는 68세 환자에게 노르에피네프린 8 mg을 5% 포도당액 250 mL에 혼합하여 12 mcg/min으로 지속 정맥 주입하려고 준비하고 있습니다. 스마트 펌프에는 표준화된 농도 라이브러리가 프로그래밍되어 있습니다. 주입을 시작하기 전에 간호사가 취해야 할 세 가지 조치는 무엇입니까?

노르에피네프린과 같은 고위험 IV 약물을 시작하기 전에 간호사는 독립적인 안전 점검을 수행해야 합니다. 펌프 라이브러리를 사용하여 두 번째 간호사와 주입 속도를 확인하면 용량이 처방 및 표준화된 농도와 일치하여 프로그래밍 오류를 줄일 수 있습니다. 수액 백에서 환자 삽입 부위까지 IV 라인을 추적하면 올바른 약물과 경로를 확인하여 잘못된 연결을 방지할 수 있습니다. 두 가지 식별자로 환자 신원을 확인하는 것은 올바른 환자에게 약물을 투여하기 위한 표준 안전 관행입니다. 임상 검토 없이 스마트 펌프 경고를 무시하는 것은 안전하지 않으며 안전 프로토콜을 위반합니다. 라이브러리가 있는 스마트 펌프를 사용할 때 수동 점적 속도를 계산하는 것은 불필요하며 오류를 유발할 수 있습니다. 혈청 칼륨 확인은 노르에피네프린 투여 안전과 직접적인 관련이 없습니다. 기준 활력징후를 얻는 것은 모니터링에 중요하지만 주입 설정을 위한 투여 전 안전 점검은 아닙니다. 약물로 직접 튜브를 프라이밍하면 우발적 노출 위험이 있으며 권장되는 안전 단계가 아닙니다.