28세 대상자가 36시간 동안 구토와 묽은 설사를 했습니다. 대상자는 명료하고, 점막은 촉촉하며, 피부 긴장… | 마이메르시 MyMerci
이런 문제가 더 있어요도전 ›
Basic Care and Comfort

28세 대상자가 36시간 동안 구토와 묽은 설사를 했습니다. 대상자는 명료하고, 점막은 촉촉하며, 피부 긴장도는 정상입니다. 활력징후: 체온 37.2°C (99°F), 심박수 88회/분, 혈압 118/74 mm Hg. 대상자는 갈증을 호소하지만 구토 없이 소량씩 마실 수 있습니다. 간호사는 어떤 __0__을 __1__해야 합니까?

Drop-down Cloze

답을 선택한 뒤 정답을 확인하세요.

A 28-year-old client has had vomiting and watery diarrhea for 36 hours. The client is alert, mucous membranes are moist, and skin turgor is normal. Vital signs: temperature 37.2°C (99°F), heart rate 88/min, blood pressure 118/74 mm Hg. The client reports feeling thirsty but can drink small sips without vomiting. Which should the nurse take ?
28세 대상자가 36시간 동안 구토와 묽은 설사를 했습니다. 대상자는 명료하고, 점막은 촉촉하며, 피부 긴장도는 정상입니다. 활력징후: 체온 37.2°C (99°F), 심박수 88회/분, 혈압 118/74 mm Hg. 대상자는 갈증을 호소하지만 구토 없이 소량씩 마실 수 있습니다. 간호사는 어떤 을 해야 합니까?
해설
대상자는 혈역학적으로 안정적이고 점막이 촉촉하며 피부 긴장도가 정상이므로 경미한 탈수 상태로 경구 수분 보충으로 관리할 수 있습니다. 대상자가 구토 없이 안전하게 마실 수 있으므로 경구 수분 보충 용액을 소량씩 자주 마시도록 격려하는 것이 적절합니다. 정맥 수액을 시작하는 것은 경미한 탈수에 불필요하고 지나치게 침습적입니다. 처방 없이 항구토제를 투여하는 것은 적응증이 되지 않으며 수분 손실을 해결하지 못합니다. 안정적인 대상자에게 경구 수분 보충을 시도하기 전에 즉시 기본 대사 패널을 얻는 것은 시기상조입니다.
같은 주제 다음 문제A patient with cirrhosis and grade 2 hepatic encephalopathy has been started on lactulose.…
이 문제집 전체 보기 로그인 없이 바로 볼 수 있어요

마이메르시로 NCLEX-RN 완벽 대비

상세 해설이 달린 NCLEX 유형 문제 수천 개를 내 언어로. 진도를 관리하며 더 똑똑하게 공부하세요.

무료로 시작하기

학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요.