간호사가 급성 조증 삽화를 겪고 있는 양극성 I 장애 입원 환자를 돌보고 있다. 환자는 빠르게 서성거리고, … | 마이메르시 MyMerci
Psychosocial IntegrityPSI
문제
간호사가 급성 조증 삽화를 겪고 있는 양극성 I 장애 입원 환자를 돌보고 있다. 환자는 빠르게 서성거리고, 큰 소리로 말하며, 오전 2시에 사업 파트너에게 전화를 걸겠다고 요구하고 있다. 간호사의 가장 적절한 반응은 무엇인가?
1"아침 그룹 세션에서 사업 아이디어에 대해 이야기해 봅시다."
2"지금은 전화를 사용할 수 없습니다. 병동 규칙에 위배됩니다."
3"지금은 밤 시간입니다. 조용한 방으로 걸어가서 이야기합시다."✓ 정답
4"진정하시면 전화를 사용하게 해 드리겠습니다."
해설
올바른 반응은 간결하고 명확하며 차분한 진술을 사용하여 일관된 제한을 설정하고("지금은 밤 시간입니다") 덜 자극적인 환경으로 유도합니다("조용한 방으로 걸어가서 이야기합시다"). 이 접근법은 자극을 줄이고 논쟁이나 긴 토론을 피합니다. 그룹 세션을 제안하는 것은 급성 조증 환자에게 과도한 자극이 될 수 있으므로 부적절합니다. 유도 없이 규칙만 언급하는 것은 환자의 초조를 악화시킬 수 있습니다. 환자와 흥정하는 것("진정하시면 전화를 사용하게 해 드리겠습니다")은 일관성이 없고 조종 행동을 강화할 수 있습니다.