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Laboratory Values
대상자가 5일 동안 헤파린 주입을 받았습니다. 즉시 확인이 필요한 검사 결과를 클릭하세요.
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해설
혈소판이 240,000에서 82,000/µL로 50% 이상 감소했습니다. 헤파린 노출 중 이런 양상은 헤파린 유발 혈소판감소증을 즉시 평가해야 합니다.
빠른 답변
혈소판 수치가 240,000에서 82,000/µL로 떨어졌고, 헤파린 노출 중 50% 이상 감소했어요. 이런 패턴은 헤파린 유발 혈소판감소증(HIT)에 대한 즉각적인 평가가 필요해요.
이것이 정답인 이유
헤파린 노출 중 혈소판 수치가 절반 이상 떨어졌어요. 이런 시기와 감소 폭은 최근 수치만 따로 판단하기보다 헤파린 유발 혈소판감소증(HIT)에 대한 신속한 평가가 필요함을 알려줘요.
쉬운 비유 또는 이미지
세 개의 혈소판 수치를 경사면으로 상상해 보세요. 임상적으로 중요한 단서는 헤파린을 투여하는 동안 며칠에 걸쳐 수치가 급격히 떨어진다는 점이에요.
암기 팁
혈소판이 240,000에서 82,000/µL로 떨어진 것은 헤파린과 관련된 긴급한 추세예요.
NCLEX 결정 규칙
헤파린 노출과 혈소판 감소가 함께 나타나면, 현재 수치를 기준치 및 시기와 비교한 후 우려되는 패턴을 상급자에게 보고해야 해요.
다른 선택지가 틀린 이유
aPTT, 헤모글로빈, 크레아티닌 수치는 각기 다른 모니터링 질문에 대한 답변이며, 문제에서 요구하는 뚜렷한 혈소판 추세를 보여주지 않아요.
임상 상황대상자는 헤파린(heparin) 정맥 주입을 5일째 받고 있어요.
간호사가 주목해야 할 점혈소판 수치가 240,000/µL에서 82,000/µL로 떨어졌어요. 헤파린 노출 중에 50% 이상 감소한 거예요. 이런 패턴은 헤파린 유발 혈소판감소증(heparin-induced thrombocytopenia)을 즉시 평가해야 해요.
실무 적용헤파린 노출과 혈소판 감소가 함께 나타나면, 현재 수치를 기저치 및 발생 시점과 비교한 후 우려되는 패턴을 상급자에게 보고해야 해요.
- Heparin-induced thrombocytopenia — 혈전증 및 혈소판 감소와 관련된 면역 매개 이상 반응을 말해요.
- Platelet trend — 고립된 단일 수치가 아니라 시간에 따른 혈소판 수의 변화를 의미해요.
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